Centros Especializados
HOSPITAL CLÍNICA BENIDORM (HCB)
HOSPITAL CLÍNICA VISTAHERMOSA
HOSPITAL INTERNACIONAL MEDIMAR
Colecistectomía Laparoscópica por SILS (Incisión Única Transumbilical)
La Cirugía Laparoscópica por Incisión Única (SILS por sus siglas en inglés) es una técnica quirúrgica innovadora mínimamente invasiva que se utiliza para la extracción de la vesícula biliar a través de una única entrada transumbilical aprovechando la propia cicatriz que supone el ombligo y cuyo cierre permite obtener una cicatriz invisible.
La vesícula biliar está ubicada en la superficie inferior del hígado y sirve de reserva para la bilis que se produce en el hígado y que a través de ella, durante la digestión, llega al intestino.
Cuando se producen cálculos en la vesícula obstruyendo la salida de la bilis, puede causar inflamación y produciendo dolor abdominal agudo, vómito, indigestión, y ocasionalmente, fiebre. Si el cálculo obstruye el colédoco, se puede producir ictericia y la mejor opción es la extracción de la vesícula biliar.
Beneficios de la intervención
Dado los beneficios de la colecistectomía laparoscópica y el establecimiento de la misma sobre la cirugía abierta, han hecho que otros procedimientos hayan sido evaluados y la vía laparoscópica se está convirtiendo en el procedimiento de elección. En este constante avance tecnológico aparece como última novedad la cirugía laparoscópica SILS.
Pero no solamente el beneficio es estético (aprovecha la propia cicatriz del ombligo) sino que la recuperación del paciente supera a la de la laparoscopia tradicional en cuanto a dolor postoperatorio y reincorporación a la vida activa.
Descripción técnico-médica
La aplicación de la Cirugía Laparoscópica por SILS consiste en la extracción completa de la vesícula biliar utilizando el ombligo como único orificio de entrada de los instrumentos laparoscópicos. De esta forma, de las 3 ó 4 incisiones de entre 5 y 10 mm que normalmente son necesarias para estas operaciones, se pasa a tan sólo una, de apenas 2 centímetros, en el ombligo.
La intervención
La intervención se realiza con anestesia general y consiste en la introducción de un laparoscopio conectado a una cámara especial a través de una cánula en el ombligo, que permite al cirujano tener una imagen magnificada de los órganos internos del paciente en una pantalla de televisión para separar delicadamente la vesícula de sus adherencias y extraerla a través de la única incisión realizada cerrándola con un punto o dos, o con una cinta quirúrgica.
La intervención tiene una duración de unos 45 minutos aproximadamente y la estancia en clínica es generalmente de 1 día.
Medidas pre-operatorias
- Realización de analítica sanguínea, evaluación médica, radiografía de tórax y electrocardiograma.
- No debe tomar alimentos sólidos ni líquidos durante las 12 horas anteriores a la intervención.
- Debe suspender la ingesta de fármacos tales como aspirina, anticoagulantes, antiinflamatorios y vitamina E, una semana antes de la intervención.
- No debe llevar ningún objeto metálico durante la operación (anillos, pulseras, pendientes, piercing, etc.)
Cuidados postoperatorios
- Debe seguir una dieta especial durante algunas semanas.
- La actividad depende de cómo el paciente se sienta. El caminar es aconsejado.
- Probablemente será capaz de regresar a sus actividades normales a los 7-10 días (subir escaleras, levantar objetos livianos y trabajar).
